Wodobrzusze. Kiedy występuje i czym się objawia?

Skąd bierze się wodobrzusze i co oznacza?

Jeżeli w jamie brzusznej panują prawidłowe warunki, znajduje się tam raczej niewielka ilość płynu – nie więcej niż 150 ml. Jeżeli jednak w jamie otrzewnej płyny przekraczają ten poziom, mówi się o wodobrzuszu. Co może zwiastować taki stan?

W większości przypadków to objaw związany z marskością wątroby, a rzadziej nowotworu czy niewydolności serca. Zdarza się również, że wodobrzusze zwiastuje inne choroby. U kobiet może wiązać się na przykład z guzem jajników. Nadmierna ilość płynów w jamie brzusznej może wynikać ze zbyt wysokim ciśnieniem w naczyniach odprowadzających krew z tego obszaru. Inne przyczyny wodobrzusza, to m.in.:

• niski poziom albumin (białek wytwarzanych przez wątrobę) we krwi;
• mechaniczny kłopot z odpływem płynu tkankowego z narządów brzucha;
• zmiany o charakterze zapalnym lub nowotworowym otrzewnej.

Wodobrzusze – najbardziej charakterystyczne objawy

Niemal w każdym przypadku wodobrzusza pacjent skarży się na powiększenie obwodu brzucha. Rozpoznaje to zwykle po nagłym dyskomforcie przy ubieraniu się. Inne niepokojące objawy to np.:

• dokuczliwe wzdęcia;
• bóle brzucha;
• poczucie pełności w jamie brzusznej.

W skrajnych przypadkach, kiedy poziom płynów w brzuchu przekroczy 15 ml, mogą pojawić się także duszności. Jeśli wodobrzusze świadczy o konkretnym schorzeniu, choremu mogą także dokuczać inne dolegliwości.

W przypadku problemów z wątrobą będzie to obrzęk nóg, żółtaczka czy świąd.

Wodobrzusze w różnych odmianach

Wodobrzusze można podzielić na kilka typów w zależności od ilości wody, która znajdzie się w jamie brzucha. Będą to zatem:

• wodobrzusze łagodne;
• wodobrzusze umiarkowane;
• wodobrzusze zaawansowane.

Umiarkowane wodobrzusze sprawia, że u pacjenta pojawia się tzw. rozlany brzuch. Jest on dosyć symetryczny i wypukły po bokach. Takie zjawisko określa się jako tzw. „żabi brzuch”. W stanie zaawansowanym jest on natomiast zdecydowanie bardziej napięty, a skóra lśniąca i gładka.

Diagnoza wody w jamie brzucha

Aby potwierdzić lub wykluczyć nadmiar wody w brzuchu pacjenta, zleca się wykonanie badań obrazowych, takich jak USG i tomografia komputerowa. Zaawansowane i umiarkowane wodobrzusze da się także wyczuć podczas badania fizykalnego. Jeśli lekarz wyczuje w brzuchu badanego charakterystyczne chełbotanie (przemieszczanie się płynu), to także znak, że konieczna jest wnikliwsza analiza.

Jak leczyć wodobrzusze?

Na dobór metody leczenia wpływa przede wszystkim ogólna kondycja pacjenta, a także stopień zaawansowania dolegliwości. Leczenie objawowe polega podawaniu pacjentowi leków o działaniu moczopędnym (doustnie albo dożylnie). W niektórych przypadkach zachodzi wskazanie do upuszczenia płynu z jamy brzucha za pomocą nakłucia jamy otrzewnowej. Zwykle w trakcie leczenia pacjent z wodobrzuszem musi stosować się do ścisłych zaleceń dietetycznych, pomagających mu w powrocie do zdrowia.

Wodobrzusze to stan, który może zwiastować mniej lub bardziej poważne choroby organizmu człowieka. Nie należy zatem go ignorować, nawet jeśli nie wywołuje bezpośredniego dyskomfortu i nie wpływa negatywnie na codzienne życie pacjenta. Ten stan może zmienić się na gorsze w bardzo krótkim czasie.