Czym popijać leki?

Czym popijać, a czym nie popijać leków?

Napój, który najczęściej mamy „pod ręką” to kawa lub herbata. Zawarta w nich teina wiąże żelazo i utrudnia jego wchłanianie, co może być przyczyną niepowodzeń w leczeniu niedokrwistości. Kolejnym, często wykorzystywanym napojem jest sok. Jeśli chodzi o przyjmowanie leków, to sok grejpfrutowy jest szczególnie niebezpieczny. Jako inhibitor enzymów zakłóca metabolizm leków, zatem zwiększa ich stężenie we krwi, które utrzymuje się przez dłuższy czas. Taki mechanizm zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Mleko natomiast, może zakłócić wchłanianie antybiotyków – tetracyklin. Zawarty w mleku wapń łączy się z tetracyklinami, tworząc trudno wchłaniane kompleksy. Skutkuje to brakiem efektu terapeutycznego.

Niektórzy uważają, że popijanie leków naparami z ziół jest właściwe – nic bardziej mylnego. Popijanie leków antykoncepcyjnych naparem z dziurawca, zmniejsza ich działanie. Natomiast często stosowane surowce śluzowe takie jak siemię lniane czy prawoślaz, tworzą tak skuteczną ochronę dla przewodu pokarmowego, że utrudniają wchłanianie leków. I na koniec – bezwzględnie nie należy popijać leków alkoholem, gdyż zwiększa się wówczas jego toksyczne działanie. 

Czy brać leki przed jedzeniem czy po posiłku?

Czy jedzenie, podobnie jak płyny, którymi popija się leki, może wpłynąć na poziom wchłaniania substancji aktywnych? Oczywiście – właśnie dlatego zarówno producenci leków, jak i farmaceuci i lekarze zalecają określoną porę ich przyjmowania:

• jeśli pacjent otrzymał zalecenie przyjmowania leków rano i na czczo, musi dawkować je po kilkudziesięciu minutach po przebudzeniu, ale minimum na pół godziny przed pierwszym posiłkiem. Wśród takich preparatów znajdują się m.in. leki hormonalne stosowane w terapii chorób tarczycy, leki na chorobę wrzodową żołądka i osteoporozę. Bardzo ważnym jest, aby takie preparaty były zażywane codziennie o tej samej godzinie;
• zalecenie przyjmowania leków przed posiłkiem oznacza, że ich zażycie musi odbyć się co najmniej na 2 godziny przed spożyciem pokarmów (np. między śniadaniem a obiadem). Zazwyczaj dotyczy to preparatów, które mogą wejść w interakcję z różnymi składnikami pokarmowymi lub tych, które ze względu na treść żołądkową wykazują upośledzone wchłanianie. Należą do nich m.in. leki immunosupresyjne, kardiologiczne oraz niektóre rodzaje antybiotyków;
• zalecenie przyjmowania leków z posiłkiem lub bezpośrednio po nim dotyczy przede wszystkim tych preparatów, które mogą być trudne w połykaniu lub wywołać nudności w przypadku przyjmowania ich „na pusty żołądek”. Są to m.in.: steroidy, leki przeciwgrzybicze, przeciwpasożytnicze, przeciwzapalne, a także leki przeciwcukrzycowe oraz witaminy.