SOLU-MEDROL 0,5 g roztwór do wstrzykiwań - 1 fiolka + rozpuszczalnik

Wskazania:

Glikokortykosteroidy powinny być stosowane tylko objawowo, z wyjątkiem przypadków zaburzeń endokrynologicznych, kiedy są stosowane w leczeniu substytucyjnym.

Zaburzenia endokrynologiczne

− pierwotna lub wtórna niedoczynność kory nadnerczy (w określonych okolicznościach, w skojarzeniu z mineralokortykosteroidami)

− ostra niedoczynność kory nadnerczy (może być konieczne podawanie w skojarzeniu z 2 mineralokortykosteroidami)

− leczenie wstrząsu: wywołanego niewydolnością kory nadnerczy, albo wstrząsu nieodpowiadającego na konwencjonalne leczenie, w razie potwierdzenia lub podejrzenia niewydolności kory nadnerczy (w przypadkach kiedy niewskazane jest podanie mineralokortykosteroidów)

− przed zabiegami chirurgicznymi oraz w przypadku ciężkiej choroby lub urazu, u pacjentów ze zdiagnozowaną niewydolnością kory nadnerczy lub zmniejszonym poziomem hormonów nadnerczy

− wrodzony przerost nadnerczy − nieropne zapalenie tarczycy

− hiperkalcemia w przebiegu choroby nowotworowej

Choroby reumatyczne

Leczenie wspomagające do krótkotrwałego stosowania w czasie epizodu zaostrzenia lub pogorszenia stanu zdrowia w przebiegu:

− pourazowej choroby zwyrodnieniowej stawów − zapalenia błony maziowej w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów

− reumatoidalnego zapalenia stawów, w tym młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów

− ostrego i podostrego zapalenia kaletki maziowej

− zapalenia nadkłykcia

− ostrego nieswoistego zapalenia pochewki ścięgna

− ostrego dnawego zapalenia stawów

− łuszczycowego zapalenia stawów

− zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa

Układowe choroby tkanki łącznej

W okresie zaostrzenia lub jako leczenie podtrzymujące w przebiegu:

− tocznia rumieniowatego układowego (i zapalenia nerek w przebiegu tocznia) − ostrego reumatycznego zapalenia mięśnia sercowego

− układowego zapalenia wielomięśniowego i zapalenia skórno-mięśniowego

− guzkowego zapalenia tętnic

− zespołu Goodpastura Choroby dermatologiczne

− pęcherzyca − ciężka odmiana rumienia wielopostaciowego (zespół Stevensa-Johnsona)

− złuszczające zapalenie skóry

− ciężka postać łuszczycy

− pęcherzowe opryszczkowate zapalenie skóry

− ciężka postać łojotokowego zapalenia

− półpasiec oczny

− zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

− zapalenie naczyniówki i siatkówki

− rozlane zapalenie błony naczyniowej tylnego odcinka oka i zapalenie naczyniówki

− zapalenie nerwu wzrokowego

− współczulne zapalenie błony naczyniowej

− zapalenie w obrębie przedniego odcinka oka

− alergiczne zapalenie spojówek

− alergiczne brzeżne owrzodzenia rogówki

− zapalenie rogówki

Choroby przewodu pokarmowego

Jako leczenie układowe w zaostrzeniu przebiegu:

− wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

− choroby Leśniowskiego-Crohna

Choroby układu oddechowego

− objawowa sarkoidoza

−beryloza

− piorunująca lub rozsiana gruźlica płuc, jednocześnie z odpowiednim leczeniem chemioterapeutykiem przeciwgruźliczym

− zespół Loefflera niepoddający się leczeniu innymi środkami

− zachłystowe zapalenie płuc

− umiarkowane lub ciężkie zapalenie płuc wywołane przez Pneumocystis jiroveci u pacjentów z AIDS (jako leczenie wspomagające, gdy jest podane w ciągu pierwszych 72 godzin od wstępnego leczenia skierowanego przeciwko Pneumocystis)

Choroby hematologiczne

− nabyta (autoimmunologiczna) niedokrwistość hemolityczna

− idiopatyczna plamica małopłytkowa u dorosłych (wyłącznie podawanie dożylne; przeciwwskazane jest podawanie domięśniowe)

− wtórna małopłytkowość u dorosłych

− niedobór erytroblastów w szpiku

− wrodzona niedokrwistość hipoplastyczna

Choroby nowotworowe

Leczenie paliatywne:

− białaczki i chłoniaki u dorosłych

− ostra białaczka u dzieci

− poprawa jakości życia pacjentów z nowotworami w stadium terminalnym

Obrzęki − w celu wywołania diurezy albo remisji proteinurii w zespole nerczycowym bez mocznicy

Układ nerwowy

− obrzęk mózgu związany z obecnością guza

– pierwotnym lub przerzutowym, i (lub) związanym z leczeniem chirurgicznym, lub radioterapią

− zaostrzenie w przebiegu stwardnienia rozsianego

− ostre urazy rdzenia kręgowego. Leczenie należy rozpocząć w ciągu ośmiu godzin od urazu.

Inne wskazania

− gruźlicze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych z blokiem podpajęczynówkowym lub w sytuacji zagrożenia blokiem podpajęczynówkowym wraz z odpowiednią terapią przeciwgruźliczą

− włośnica z zajęciem układu nerwowego lub mięśnia sercowego

− przeszczepianie narządów 

− zapobieganie nudnościom i wymiotom związanym z chemioterapią nowotworu 

Dawkowanie:

Roztwór soli sodowej bursztynianu metyloprednizolonu może być podawany w postaci wstrzyknięć dożylnych lub domięśniowych, lub wlewu dożylnego. W początkowym okresie stosowania z przyczyn nagłych preferowana jest metoda iniekcji dożylnej. Dawkę można zmniejszyć u niemowląt i dzieci, ale należy ją uzależniać od stanu pacjenta i odpowiedzi na produkt, a nie od wieku czy masy ciała. Nie powinna ona być mniejsza niż 0,5 mg/ kg mc./24h. 

Możliwe skutki uboczne:

Do skutków ubocznych należą: posteroidowa niedoczynność kory nadnerczy, objawy zespołu Cushinga (zespół objawów chorobowych związanych z podwyższeniem poziomu hormonów nadnerczowych): purpurowe rozstępy i zmiany troficzne skóry, skaza naczyniowa, trądzik, nadmierne owłosienie, zmiana sylwetki ciała, zaniki mięśni, nadciśnienie tętnicze, obrzęki, obniżony poziom potasu, zaburzenia tolerancji glukozy, cukrzyca posteroidowej, osteoporoza, zaburzenia miesiączkowania, impotencja. Aseptyczna martwica kości, zaćma, jaskra, owrzodzenie żołądka, krwawienia z przewodu pokarmowego, zapalenie trzustki. Zaburzenia immunologiczne: spadek odporności organizmu, podatność na infekcje, grzybice, zaburzenia gojenia ran. U dzieci - zahamowanie wzrastania. Zaburzenia równowagi, drżenia, psychozy.   Występowanie po zastosowaniu leku zaburzeń widzenia stwarza niebezpieczeństwo związane z prowadzeniem pojazdów oraz obsługą maszyn. 

Poinformuj lekarza:

Jeśli masz nadwrażliwość na składniki preparatu, niski poziom potasu we krwi, układowe zakażenia grzybicze, chorobę wrzodową, nadciśnienie tętnicze, niewydolność krążenia, miażdżycę, jaskrę, cukrzycę, schorzenia nerek, chorobę zakrzepową. Jeżeli przyjmujesz leki na serce (zwłaszcza glikozydy naparstnicy), doustne leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwbólowe (zwłaszcza kwas acetylosalicylowy), doustne środki antykoncepcyjne, doustne leki przeciwcukrzycowe, leki na nadciśnienie (głównie leki moczopędne), leki nasenne (barbiturany), leki przeczyszczające, inne preparaty przeciwzapalne (glikokortykosteroidy). Należy poinformować lekarza o wszystkich ostatnio przyjmowanych lekach, nawet tych dostępnych bez recepty.   Gdy  jesteś lub przypuszczasz, że jesteś w ciąży lub karmisz piersią. Stosowanie leku w okresie ciąży ograniczone jest do przypadków, gdy jest to bezwzględnie konieczne. Lek przenika do mleka matki.